Вопросы врачам

Форум медицинского центра «Академия здоровья»

Модератор: Администрация АЗ

Ответить
Сообщение
Автор
Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 0 Сообщение Администрация АЗ » 04 фев 2013 14:04

Вопросы врачам сети клиник "Академия здоровья"
Здесь Вы можете задать вопрос по интересующему Вас заболеванию или обратиться к конкретному специалисту
В настоящее время на постоянной основе в сети клиник ведут прием более 60 врачей из Н.Новгорода (более 30 специализаций) и 15 врачей из города Саров
Большинство Нижегородских врачей имеют ученую степень и являются практикующими сотрудниками кафедр НижГМА, а, именно:
5 – Профессоров
6 – Докторов медицинских наук
11 – Доцентов
7 – Ассистентов кафедр
31 – Кандидат медицинских наук

Вождь
Аватара пользователя
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 12 раз

№ 1 Сообщение Вождь » 04 фев 2013 16:31

Вопросы конкретно в этой теме писать или в ЛС?

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 2 Сообщение Администрация АЗ » 04 фев 2013 18:54

Вопросы можете задавать непосредственно в этой теме.

Учитель Екатерина

№ 3 Сообщение Учитель Екатерина » 04 фев 2013 19:25

Здравствуйте. Здорово, что появилась такая возможность спросить врачей напрямую, а не играть в испорченный телефон. У меня вопросов много. Но первый и наболевший к аллергологу: у моего любимого племяшки сильные высыпания на коже на смесь НАН. Какие смеси посоветуете еще?

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 4 Сообщение Администрация АЗ » 05 фев 2013 09:30

3: Учитель Екатерина пишет:
> Здравствуйте. Здорово, что появилась такая возможность спросить врачей напрямую, а не играть в испорченный телефон.
> У меня вопросов много. Но первый и наболевший к аллергологу: у моего любимого племяшки сильные высыпания на коже
> на смесь НАН. Какие смеси посоветуете еще?
На ваш вопрос отвечает Ястребова Анна Васильевна, зав. отделением 39 клинической б-цы, врач высшей категории, педиатр, аллерголог- иммунолог:
Если у ребенка отягощенная наследственность в плане аллергии, то лучше всего стремиться, как можно дольше поддерживать грудное вскармливание. Если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, то лучше всего начать с ГА (гипоаллергенных) смесей, т.к. первым аллергеном является белок цельного молока , на основе которого делаются адаптированные молочные смеси. Если на ГА смеси сохраняются проблемы, то назначается полный гидрализат, если и они не ведут к улучшению, то аминокислотные смеси на 2-3 недели, с последующим переходом на полные гидролизаты.

Анастасия1951

№ 5 Сообщение Анастасия1951 » 05 фев 2013 11:05

Здравствуйте. Я пенсионерка, мучают боли в суставах, в поликлинике проблемы с талончиками к травматологу. А я живу недалеко от вашего центра. Хотелось бы узнать, к какому врачу мне обратиться и какое обследование надо пройти?

Svetic

№ 6 Сообщение Svetic » 05 фев 2013 11:42

Здравствуйте, мой спектральный анализ показал патологию желудка. Подскажите, пожалуйста, какая процедура может выявить что за патология?

2961803

№ 7 Сообщение 2961803 » 05 фев 2013 13:49

Здравствуйте! Подскажите можно ли сдавать кровь на гормоны и на рак, если я еще кормлю грудью. Хотелось бы проверить свои анализы.Стоимость сдачи крови на гормоны и на раковые клетки. заранее спасибо

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 8 Сообщение Администрация АЗ » 05 фев 2013 15:28

5: Анастасия1951 пишет:
> Здравствуйте. Я пенсионерка, мучают боли в суставах, в поликлинике проблемы с талончиками к травматологу. А я живу
> недалеко от вашего центра. Хотелось бы узнать, к какому врачу мне обратиться и какое обследование надо пройти?

Добрый день.

Перед тем, как идти к конкретному специалисту нужно понять, к какому именно. В Вашем письме очень мало информации для ориентирования. В Вашем случае дифференциальную диагностику нужно проводить между патологией травматологической и ревматологической и знать локализацию поражения. Для первого шага необходимо провести обязательный диагностический минимум: сделать рентген больных суставов, например, коленного, сдать анализ крови: С-реактивный белок, ревматоидный фактор, общий анализ крови и мочи, АсАТ, АлАТ. Уже этой информации может быть достаточно для постановки диагноза и назначение адекватного лечения. Когда диагностический минимум будет на руках – обратитесь к терапевту , гл. врачу клиники или директору, которые (бесплатно) Вас направят к конкретному узкому специалисту
Спасибо за вопрос
С уважением,
Администрация

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 9 Сообщение Администрация АЗ » 05 фев 2013 16:41

7: 2961803 пишет:
> Здравствуйте! Подскажите можно ли сдавать кровь на гормоны и на рак, если я еще кормлю грудью. Хотелось бы проверить
> свои анализы.Стоимость сдачи крови на гормоны и на раковые клетки. заранее спасибо

Добрый день.
У женщины во время кормления грудью изменяется гормональный фон. В это время подобных анализов (на гормоны и раковые клетки) сдавать не стоит. Нужно дождаться, когда лактация закончится. Стоимость анализов вы можете узнать по следующим телефонам:
6-88-14 (практически всегда свободен) или 7-61-11, 7-34-34, 7-34-55, 3-38-81.

С уважением,Администрация.

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 10 Сообщение Администрация АЗ » 05 фев 2013 16:57

6: Svetic пишет:
> Здравствуйте, мой спектральный анализ показал патологию желудка. Подскажите, пожалуйста, какая процедура может
> выявить что за патология?

Добрый день.
В Вашем случае необходима гастроскопия, при необходимости с биопсией, с определением Хеликобактер Пилори.

С уважением, Администрация.

Вождь
Аватара пользователя
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 12 раз

№ 11 Сообщение Вождь » 06 фев 2013 09:25

Добрый день. У же несколько месяцев постоянно заложен нос. При входе в помещение начинаю чихать, нос начинает "течь". К какому врачу можно обратиться? К лору или аллергологу?

Shoom393

№ 12 Сообщение Shoom393 » 06 фев 2013 11:05

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли применять свечи Папаверин в третьем триместре беременности? Как они влияют на шейку матки? Беременность 32 недели

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 13 Сообщение Администрация АЗ » 06 фев 2013 11:26

11: Вождь пишет:
> Добрый день. У же несколько месяцев постоянно заложен нос. При входе в помещение начинаю чихать, нос начинает "течь".
> К какому врачу можно обратиться? К лору или аллергологу?

Добрый день.
В вашем случае нужно сначала обратиться к лор врачу с целью проведения риноскопии с определением цитологии носового секрета. На этом этапе врач должен дифференцировать аллергический ринит с ринитом инфекционной природы. Если у пациента при риноскопии наблюдается отечность, яркое окрашивание слизистых, а при цитологическом исследовании носового секрета - преобладание эозинофилов, то это нацеливает врача на диагноз – аллергического ринита. В этом случае лор врач должен направить пациента к аллергологу для дальнейшего дообследования и получения адекватного п/аллергического лечения.
Но если у пациента при риноскопии наблюдается, например, розовое окрашивание слизистых, а при цитологическом исследовании носового секрета – преобладание лимфоцитов и лейкоцитов, то это говорит об инфекционном воспалительном процессе. Пациенту необходимо будет получать соответствующее п/воспалительное лечение и продолжать наблюдение у лор врача.
Таким образом, в большинстве подобных случаев лор врач работает совместно с аллергологом.

С уважением,
Администрация АЗ

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 14 Сообщение Администрация АЗ » 06 фев 2013 13:10

12: Shoom393 пишет:
> Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли применять свечи Папаверин в третьем триместре беременности? Как
> они влияют на шейку матки? Беременность 32 недели

Добрый день.
Свечи с папаверином можно применять в любом сроке беременности. Папаверин- это спазмалитик, применяется во время беременности при болях по 1 свече коротким курсом (3-4 дня). Однако, на сегодняшний день это малоэффективный препарат. Лучше использовать Гинипрал по ½ таб.под наблюдением лечащего доктора.

С уважением,
Администрация АЗ

Begaeva
Аватара пользователя

№ 15 Сообщение Begaeva » 06 фев 2013 14:33

Здравствйте! Сегодня моему гиперактивному ребенку (1,3 года), у которого медленно и ОЧЕНЬ болезненно лезут зубы, невролг назначил фенибут - 1/4 х 2р/д не менее 3 нед., так как после приема пантогама, а также после седативных ванн и глицина нужного эффекта не наблюдается. Скажите, пожалуйста, насколько он безопасен и что от нег больше - пользы или вреда?

nastalgi
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 3 раза

№ 16 Сообщение nastalgi » 06 фев 2013 16:14

14: Администрация АЗ пишет:
> 12: Shoom393 пишет:
>> Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли применять свечи Папаверин в третьем триместре беременности? Как
>> они влияют на шейку матки? Беременность 32 недели
>
> Добрый день.
> Свечи с папаверином можно применять в любом сроке беременности. Папаверин- это спазмалитик, применяется во время
> беременности при болях по 1 свече коротким курсом (3-4 дня). Однако, на сегодняшний день это малоэффективный препарат.
> Лучше использовать Гинипрал по ½ таб.под наблюдением лечащего доктора.
>
> С уважением,
> Администрация АЗ

Доброе время суток. Вы пишете что лучше использовать Гинипрал, вопрос в следующем - вы являетесь ясновидящей и дистанционно выписываете тот или иной препарат для беременной? У Гинипрала куча противопоказаний и назначать его без осмотра пациентки врачом-гинекологом не рекомендуется. Папаверин может быть и "древнее" средство, зато применять его можно фактически на любых триместрах беременности и противопоказаний для беременюшек нет.

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 17 Сообщение Администрация АЗ » 06 фев 2013 17:27

16: nastalgi пишет:
> 14: Администрация АЗ пишет:
>> 12: Shoom393 пишет:
>>> Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли применять свечи Папаверин в третьем триместре беременности? Как
>>> они влияют на шейку матки? Беременность 32 недели
>>
>> Добрый день.
>> Свечи с папаверином можно применять в любом сроке беременности. Папаверин- это спазмалитик, применяется во время
>> беременности при болях по 1 свече коротким курсом (3-4 дня). Однако, на сегодняшний день это малоэффективный препарат.
>> Лучше использовать Гинипрал по ½ таб.под наблюдением лечащего доктора.
>>
>> С уважением,
>> Администрация АЗ
>
> Доброе время суток. Вы пишете что лучше использовать Гинипрал, вопрос в следующем - вы являетесь ясновидящей и
> дистанционно выписываете тот или иной препарат для беременной? У Гинипрала куча противопоказаний и назначать
> его без осмотра пациентки врачом-гинекологом не рекомендуется. Папаверин может быть и "древнее" средство,
> зато применять его можно фактически на любых триместрах беременности и противопоказаний для беременюшек нет.
>


Добрый день.
Обращаем Ваше внимание, что все ответы на Ваши вопросы даются ни одним специалистом, а коллегиально. Кроме того, вы абсолютно правы, что НИ ОДИН ФОРУМ , а уж тем более, посвященный теме медицины, НЕ ИМЕЕТ ПРАВО выписывать РЕЦЕПТЫ. Мы стараемся дать рекомендации, на основании которых пациент должен решить вместе со своим доктором, применить их в практику или нет. Спасибо за адекватное замечание.

С уважением, Администрация АЗ.

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 18 Сообщение Администрация АЗ » 06 фев 2013 19:40

15: Begaeva пишет:
> Здравствйте! Сегодня моему гиперактивному ребенку (1,3 года), у которого медленно и ОЧЕНЬ болезненно лезут зубы,
> невролг назначил фенибут - 1/4 х 2р/д не менее 3 нед., так как после приема пантогама, а также после седативных ванн
> и глицина нужного эффекта не наблюдается. Скажите, пожалуйста, насколько он безопасен и что от нег больше - пользы
> или вреда?

Добрый день.
На ваш вопрос отвечает Альбицкая Жанна Вадимовна, детский психоневролог, кандидат медицинских наук , ассистент кафедры медицинской психологии НижГМА:
Фенибут– это лекарственное средство, обладающее транквилизирующим и противосудорожным действием, ноотропным и седативным эффектом, с одной стороны, а с другой- регулирует обмен веществ в мозге. Средство, как видим, серьёзное, но зачем тогда назначают фенибут для детей и стоит ли применять?
Этот препарат назначается детям с повышенной возбудимостью, нервозностью и при нарушении обменных процессов в тканях мозга , что является своеобразной поддержкой нервным клеткам. Из всех препаратов данного ряда фенибут является достаточно безопасным и мягким, именно поэтому его используют даже для грудничков.
Что касается эффективности: одни не нарадуются препаратом, другие, наоборот, ругают его. Очень многие мамы отмечали, что ребёнку становилось лучше, пока он принимал лекарство, и все симптомы возвращались, когда препарат отменяли. Кроме того, у многих детей развивался синдром отмены. Поэтому этот препарат требует постепенной отмены и адекватной дозировки! Однако следует отметить, что в подавляющем большинстве неэффективность лекарства мамы отмечали в том случае, когда препарат применялся не совсем по назначению. Дело в том, что часто мамы приходят с маленькими детьми, жалуясь на то, что ребёнок плохо спит или слишком гиперактивный. Если доктор выписывает фенибут и ребёнок начинает его пить , то , действительно, у него нормализуется сон, снижается возбудимость, а настоящая проблема может быть не выявлена и не устранена.
Таким образом, насколько нужен фенибут данному ребенку с учетом противопоказаний решает только лечащий врач (невролог) после тщательного обследования ребенка и в соответствии с выявленными симптомами заболевания.
С уважением, Администрация АЗ.

Begaeva
Аватара пользователя

№ 19 Сообщение Begaeva » 06 фев 2013 22:33

18: Администрация АЗ пишет:
> 15: Begaeva пишет:
>> Здравствйте! Сегодня моему гиперактивному ребенку (1,3 года), у которого медленно и ОЧЕНЬ болезненно лезут зубы,
>> невролг назначил фенибут - 1/4 х 2р/д не менее 3 нед., так как после приема пантогама, а также после седативных ванн
>> и глицина нужного эффекта не наблюдается. Скажите, пожалуйста, насколько он безопасен и что от нег больше - пользы
>> или вреда?
>
> Добрый день.
> На ваш вопрос отвечает Альбицкая Жанна Вадимовна, детский психоневролог, кандидат медицинских наук , ассистент
> кафедры медицинской психологии НижГМА:
> Фенибут– это лекарственное средство, обладающее транквилизирующим и противосудорожным действием, ноотропным
> и седативным эффектом, с одной стороны, а с другой- регулирует обмен веществ в мозге. Средство, как видим, серьёзное,
> но зачем тогда назначают фенибут для детей и стоит ли применять?
> Этот препарат назначается детям с повышенной возбудимостью, нервозностью и при нарушении обменных процессов
> в тканях мозга , что является своеобразной поддержкой нервным клеткам. Из всех препаратов данного ряда фенибут
> является достаточно безопасным и мягким, именно поэтому его используют даже для грудничков.
> Что касается эффективности: одни не нарадуются препаратом, другие, наоборот, ругают его. Очень многие мамы
> отмечали, что ребёнку становилось лучше, пока он принимал лекарство, и все симптомы возвращались, когда препарат
> отменяли. Кроме того, у многих детей развивался синдром отмены. Поэтому этот препарат требует постепенной отмены
> и адекватной дозировки! Однако следует отметить, что в подавляющем большинстве неэффективность лекарства мамы
> отмечали в том случае, когда препарат применялся не совсем по назначению. Дело в том, что часто мамы приходят с
> маленькими детьми, жалуясь на то, что ребёнок плохо спит или слишком гиперактивный. Если доктор выписывает фенибут
> и ребёнок начинает его пить , то , действительно, у него нормализуется сон, снижается возбудимость, а настоящая
> проблема может быть не выявлена и не устранена.
> Таким образом, насколько нужен фенибут данному ребенку с учетом противопоказаний решает только лечащий врач (невролог)
> после тщательного обследования ребенка и в соответствии с выявленными симптомами заболевания.
> С уважением, Администрация АЗ.

Большое спасибо!

Клиент

№ 20 Сообщение Клиент » 07 фев 2013 21:23

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать до наступления беременности? Существуют ли анализы на выявление злокачественных опухолей на ранней стадии? Спасибо!

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 21 Сообщение Администрация АЗ » 08 фев 2013 14:59

20: Клиент пишет:
> Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать до наступления беременности? Существуют
> ли анализы на выявление злокачественных опухолей на ранней стадии? Спасибо!

Добрый день.
На ваш вопрос отвечает Цыганкова Татьяна Леонидовна – Акушер-гинеколог, врач высшей категории, родильный дом №1 Н.Новгород.

Перед тем, как запланировать беременность , необходимы следующие шаги:
1. Осмотр гинеколога со сбором тщательного анамнеза и взятием мазка на степень чистоты.
2. УЗИ малого таза.
3. Консультация терапевта.
4. ЭКГ.
5. Сдать лабороторный минимум анализов: общий анализ крови и мочи, группа крови и резус- фактор, кровь на RW, кровь на ВИЧ, кровь на гепатиты( HBSAg, HCV), кровь на ЗППП и TORCH-инфекцию ( хламидиоз, генитальный микоплазмоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз, генитальный герпес, краснуха).
6. При нарушенном менструальном цикле дополнительно сдаются анализы на следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон, ДГАЭ-С, пролактин, кортизол.

Что касается вашего следующего вопроса…
В настоящее время существует один из новейших методов, направленных на раннее выявление онкопатологии - это спектральный анализ крови. Этот анализ позволяет выявить как риск возникновения, так и наличие онкологического заболевания, причем диагностическая точность составляет > 93%, а спецефичность составляет 95-100%.

С уважением, Администрация АЗ.

Кисенька

№ 22 Сообщение Кисенька » 08 фев 2013 19:53

Подскажите пожалуйста,нам с грудным ребенком предстоит госпитализация в больницу г.Н-Новгорода,какие анализы надо сдать ребенку и мне и сколько срок действия этих анализов?

Администрация АЗ
Поблагодарили: 4 раза

№ 23 Сообщение Администрация АЗ » 08 фев 2013 21:37

22: Кисенька пишет:
> Подскажите пожалуйста,нам с грудным ребенком предстоит госпитализация в больницу г.Н-Новгорода,какие анализы
> надо сдать ребенку и мне и сколько срок действия этих анализов?

Уточните, пожалуйста, в какую Нижегородскую б-цу и отделение
вы планируете госпитализироваться.

Мам

№ 24 Сообщение Мам » 09 фев 2013 17:55

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,с какой частотой или в какие возрастные промежутки необходим рентген-контроль при дисплазии тазобедренных суставов у детей.Нам 6 месяцев,дисплазию диагностировали в 1,5 месяца по рентген-снимку.Заранее спасибо!

Кисенька

№ 25 Сообщение Кисенька » 09 фев 2013 18:46

23: Администрация АЗ:
НОДБ в неврологическое отделение.

Татьяна70

№ 26 Сообщение Татьяна70 » 09 фев 2013 20:45

Здравствуйте. У меня вопрос к неврологу: когда можно говорить о задержке речевого развития у ребенка?

иренапо

№ 27 Сообщение иренапо » 10 фев 2013 17:20

Доброго времени суток! Скажите, если у одного ребенка появились сопли (может чихать) заразно ли это? У меня втрому ребенку 8 месяцев, как его защитить (если это заразно)? Изолировать их невозможно.

И еще два вопроса: 1.у нас в городе проходит бесплатное обследование детей (в детской поликлинике), при обследовании выявили лишний вес и сахар в крови 2,3. Педиатр направил к эндокринологу с лишним весом, на анализ сахара внимания не заострил. Мы сразу же купили глюкометр и отслеживаем уровень сахара в крови, в тот же день уровень сахара после еды (через два часа) показал 6,7, потом мы мерили и натощак и после еды низкого не было ни разу. Хотелось бы узнать нормы натощак и после еды, когда сахарный диабет (бежать к врачу), и возможны ли такие скачки уровня сахара (хотя что-то нет доверия этому анализу)?
2. У мамы гипотериоз, при рождении детей в роддоме брали анализы на гипотериоз (все нормально), стоит ли повторять анализ и когда, может на какие-нибудь симптомы обращать внимание (чтобы анализ пересдать)?

иренапо

№ 28 Сообщение иренапо » 10 фев 2013 17:25

> В настоящее время существует один из новейших методов, направленных на раннее выявление онкопатологии - это спектральный
> анализ крови. Этот анализ позволяет выявить как риск возникновения, так и наличие онкологического заболевания,
> причем диагностическая точность составляет > 93%, а спецефичность составляет 95-100%.
>
> С уважением, Администрация АЗ.


у Вас его можно сдать? сколько это стоит, как проходит процедура?

Джульета

№ 29 Сообщение Джульета » 10 фев 2013 21:23

Здравствуйте! Скажите пожалуйста к какому из врачей можно обратиться по поводу планирования семьи чтобы нам с мужем могли назначить необходимые анализы. Заранее большое спасибо

Ответить

Вернуться в «Медицинский центр "Академия здоровья"»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей