Заметки в разделе «» за год:

Заметки в разделе «Главврач Клинической больницы № 50» за декабрь 2009 года:

Не оплачивают больничный

25 декабря 2009 г.

Вопрос. Здравствуйте, Сергей Борисович! У меня заболел ребёнок (возраст ребёнка — 1 год и 11 месяцев), жену в это время положили в больницу. Я оформил больничный лист по уходу за ребёнком на себя. Жена не работает, т. е., не находится в декретном отпуске. Больничный лист на работе мне оплатить отказались, требуя справку о том, что жена находилась в больнице в период заболевания ребенка. Имеют ли право в этом случае не оплачивать больничный на работе? Должен ли я предоставлять справку или какие-либо документы, кроме больничного листа? Спасибо, Евгений.

Ответ. Уважаемый, Евгений! Учитывая описываемую ситуацию, лечащий врач обоснованно выдал вам лист нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Страхователь может потребовать дополнительные сведения, подтверждающие необходимость его выдачи.

ФГУЗ КБ № 50 ФМБА России, как лечебное учреждение, решает вопросы по необходимости выдачи и оформлении листка нетрудоспособности. Вопросы оплаты по больничным листам находятся вне компетенции медицинского учреждения. Этими вопросами занимается Фонд социального страхования. Более подробную информацию по всем вопросам в конкретном случае вы можете получить в филиале регионального Фонда социального страхования № 19 по адресу пр. Мира, д. 28, контактный телефон 7−64−46.

Поделиться:      

Разделение больных: когда?

23 декабря 2009 г.

Вопрос. Очень впечатляет все в том же гинекологическом отделении нахождение женской и мужской палаты лор-отделения, каждодневные очереди к лору в Г. О. Но больше всего меня поразило, что женщины, которые приходят на аборт или диагностику, лежат в палате вместе с женщинами, которые сохраняют беременность, а также с женщинами, которые лечатся от воспаления. Ведь раньше (примерно лет 10−12 назад) «сохранницы» лежали в отдельной палате, «абортницы» также находились в отдельной палате, а женщины с воспалением лечились в палатах на другом посту, в простонародии называемом «гнойным отделением». Когда же у нас будет порядок? Юлия С.

Ответ. Уважаемая Юлия! Совместное пребывание мужчин и женщин в одном отделении (но в разных палатах) не нарушает действующих нормативных требований. Также нет нарушения и в пребывании в одной палате женщин с различными заболеваниями. При этом мы понимаем, что пациенты в данном отделении особенные и требуют более деликатного отношения к себе. В настоящее время заканчивается ремонт помещения в другом здании для ЛОР. До середины декабря планируется разделить два отделения. Надеюсь, что после этого улучшатся условия пребывания больных обоих профилей.

Поделиться:      

Как формируется цена на лекарства?

21 декабря 2009 г.

Вопрос. Здравствуйте, Сергей Борисович! В начале сентября я обратилась к врачу-дерматологу в поликлинике № 1. Врач выписала необходимый мне рецепт лекарства, который нужно было заказать в аптеке по ул. Советской. За данный препарат я заплатила 550 руб.

Каково же было моё удивление, когда я пришла на следующий день за лекарством?! Дело в том, что при получении спиртовой настойки мне на руки выдали кассовый чек, в котором были расписаны все компоненты. Оказалось, что стоимость сырья для лекарства составляла 37 руб. (из них стоимость тары — 12 руб.), а услуга изготовления — 473 руб. (также отдельно был прописан налог). Хотелось бы услышать комментарии по поводу ценовой политики на изготовление лекарств или получить рекомендацию обращения в организацию, осуществляющую контроль за деятельностью данной аптеки. С уважением, Ольга.

Ответ. Уважаемая, Ольга! Аптека № 4, расположенная по адресу ул. Советская, 10, является подразделением, подчиненным МУП «Аптека». Поэтому по всем вопросам, связанным с обслуживанием в данной аптеке вам следует обратиться к руководителю данного предприятия — Вересовой Раисе Ильиничне, служебный телефон 3−42−21 или по адресу г. Саров, пр. Мира, дом 2.

Поделиться:      

Не многовато ли рентгена?

19 декабря 2009 г.

Вопрос. Здравствуйте! В стоматологической поликлинике при каждом пломбировании зубов со вскрытием делают рентген зуба. Говорят, это обязательно. В течение полутора месяцев мне сделали рентген пять раз. В начале года еще было два. Как часто и сколько раз в году допустимо делать рентген? Г. Куделькин

Ответ. Уважаемый Г. Куделькин. Согласно нормам радиационной безопасности НРБ-99/2009 и Санитарных правил и нормативов Сан ПиН 2.6.1.2523−09 при рентгенологическом обследовании больных по поводу каких-либо заболеваний радиационная защита должна быть основана на необходимости получения полезной диагностической информации от соответствующих медицинских процедур при наименьших возможных уровнях облучения.

При этом не устанавливаются пределы доз для пациентов, но применяются принципы обоснования назначения медицинских процедур и оптимизации защиты пациентов.

В вашем случае назначение рентгенологических исследований осуществлялось в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи населению Нижегородской области (раздел «Терапевтическая стоматологическая помощь»), согласно которым при лечении даже одного зуба иногда требуется выполнение 2−3 рентгеновских снимков. Проведение рентгеновских исследований в процессе лечения не является самоцелью, а необходимо для качественного лечения.

Усредненная индивидуальная доза пациента на 1 процедуру рентгенологического обследования челюстно-лицевой зоны составляет 0.04 мзв. Полученная вами годовая эффективная доза облучения за 7 исследований в 3 раза ниже годового норматива, установленного для практически здоровых лиц при проведении профилактических медицинских рентгеновских процедур.

Поделиться:      

Где бесплатное УЗИ?

17 декабря 2009 г.

Вопрос. Уважаемый Сергей Борисович, когда пациенты 2 поликлиники будут обеспечены бесплатным УЗИ? Кабинет и оборудование есть, но реально он практически не работает. Талоны врачами даже не предлагаются. Мне, например, врач-гинеколог сразу выписала направление в поликлинику № 1 на платное УЗИ. Хотя срочности никакой не было и даже при наличии очереди я могла бы подождать бесплатного УЗИ.

УЗИ входит в программу услуг, оплачиваемых по полису ОМС. Но получить его во 2 поликлинике даже по очереди невозможно. А кому необходим регулярный контроль — он что, разориться должен на услуге, входящей в перечень бесплатных? Когда будет обеспечено бесплатное УЗИ во 2 поликлинике, и вообще — когда эта услуга станет реально доступной? Анна Юрьевна

Ответ. Уважаемая Анна Юрьевна! В случае, если ультразвуковое исследование необходимо по медицинским показаниям, то оно должно быть назначено на бесплатной основе. В этом случае врач акушер-гинеколог обязан был записать вас на очередь на проведение УЗИ. Если ультразвуковое исследование необходимо по экстренным показаниям, то оно проводится немедленно. На платной основе исследование проводится по желанию пациента при отсутствии прямых показаний.

Отделение ультразвуковых исследований централизованное, и его кабинеты находятся в различных подразделениях больницы. Прикрепленные ко второй поликлинике пациенты могут пройти бесплатное обследование и в первой поликлинике, и в кабинетах стационара.

Для того, чтобы ответить конкретно по вашему случаю, необходима дополнительная информация. Вы можете обратиться к заведующему поликлиникой № 2 Макаровой Ирине Анатольевне (тел. 4−02−06), заместителю главного врача по поликлинической медицинской помощи, начальнику МСЧ № 1 Масловой Вере Николаевне (тел. 5−85−29), или ко мне (тел.6−00−71).

Поделиться:      

Проблема в стационаре?

9 декабря 2009 г.

Вопрос. В июле этого года меня направили в гинекологическое отделение с угрозой выкидыша, кроме Magne B6 мне ничего не давали, объясняя это тем, что Утрожестана, поливитаминов и фолиевой кислоты нет в стационаре. Хорошо, что у меня все это было, и все эти медикаменты перекочевали из моей сумки на тумбочку, на что медсестра сказала, «немедленно убрать, а то проверка придет и их отругает — ведь все это должно быть в стационаре». Если должно быть, то почему нет? Или все-таки есть, но, так сказать, экономят?

Ответ. Уважаемая Юлия! Объем лекарственной терапии определяет лечащий врач. Все пациентки, находящиеся на лечении в гинекологическом отделении, в случае, если они нуждаются в приеме препаратов и данные препараты назначены им лечащим врачом, получают их бесплатно. Поливитаминов, фолиевой кислоты в ФГУЗ КБ № 50 ФМБА России в июле 2009 года и в течение всего года было в достаточном количестве. Препарат Утрожестан не входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в стационаре используется препарат его заменяющий.

Поделиться:      

Касательно беременности

8 декабря 2009 г.

Вопрос. Здравствуйте! Отправляю второй раз Вам письмо, в котором содержатся несколько вопросов, интересующих всех беременных женщин нашего города.

Вопрос № 1. Недавно я встала на учет по беременности в Женский Центр в Поликлинике № 1. И, т.к. знаю о существовании Федеральной программы для беременных женщин (порядок и условия расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии — медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни).

1. Настоящий Порядок регулирует условия и порядок расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии — медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) (далее — учреждения здравоохранения) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.

2. Расходование средств, перечисленных региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни (далее — средства на оплату услуг), осуществляется учреждениями здравоохранения (их структурными подразделениями), оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, а также осуществляющими диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни.

3. Средства на оплату услуг за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности направляются учреждениями здравоохранения на: оплату труда медицинского персонала в размере 35 — 45 процентов от суммы перечисленных средств; обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20% - 33% от суммы перечисленных средств; оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения.

4. Средства на оплату услуг за оказанную стационарную помощь женщинам в период родов и послеродовой период направляются учреждениями здравоохранения на: оплату труда медицинского персонала в размере 40 — 55 процентов от суммы перечисленных средств; оснащение медицинским оборудованием, инструментарием и мягким инвентарем; обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, дополнительным питанием беременных и кормящих женщин.

5. Средства на оплату услуг за осуществление диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни направляются учреждениями здравоохранения на оплату труда медицинского персонала, за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых и медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей).

6. Распределение средств на оплату услуг осуществляется руководителем учреждения здравоохранения на основании приказа по учреждению здравоохранения.

7. Средства на оплату услуг, направляемые на оплату труда, распределяются между медицинским персоналом, непосредственно оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям в соответствии с приложением N 2, а также осуществляющим диспансерное наблюдение за ребенком в течение первого года жизни, в соответствии с положением об оплате труда.

8. Расходование средств на оплату услуг, направляемых на обеспечение медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин E, кальция карбонат) женщин в период беременности, осуществляется учреждениями здравоохранения на основании договора, заключенного с аптечными организациями за фактически полученные женщинами медикаменты. Обеспечение — медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин E, кальция карбонат) женщин в период беременности осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым распоряжением Правительства Российской Федерации, по рецептам врача.

Оплата стоимости медикаментов (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин E, кальция карбонат) по договорам с аптечными организациями производится учреждением здравоохранения по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 9 ноября 2001 г. N 782 «О государственном регулировании цен на лекарственные средства» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 47, ст. 4448; 2005, N 43, ст. 4400), с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства.

9. Расходование средств на оплату услуг, направляемых учреждениями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период на обеспечение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения, медикаментами (за исключением медикаментов, обеспечение которыми осуществляется при оказании амбулаторно-поликлинической помощи) и дополнительным питанием беременных и кормящих женщин, осуществляется в зависимости от их потребности.

И вот выдержка из Распоряжения Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. N 376-р «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств»:

— витамины и минералы
— аскорбиновая кислота — драже;
— раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
— витамин E — капсулы;
— раствор для приема внутрь в масле;
— калия и магния аспарагинат — таблетки;
— таблетки, покрытые оболочкой;
— раствор для инъекций;
— калия йодид — таблетки;
— мильгамма — драже;
— раствор для инъекций;
— поливитамин — драже;
— поливитамин+мультиминерал — таблетки, покрытые оболочкой;
— Ретинол — драже; капсулы; раствор для приема внутрь (масляный);
— Церневит — лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;
— Эргокальциферол — драже,

спросила у своего врача о бесплатных рецептах на медикаменты, которые мне выписали: на Утрожестан 100 (примерно 450 р.), Витрум Пренатал (100 таблеток примерно 600 р.), MagneB6 (примерно 350 р.) и фолиевую кислоту (примерно 20 р.). На что врач мне ответил, что «да, такая программа существует, но у нас в городе она не работает». Т. е. другими словами я должна все это покупать за свой счет — раз в две недели я отношу в аптеку в лучшем случае примерно 800 р!!! Так же хочу обратить Ваше внимание на Распоряжение от 14 февраля 2008 г. № 170-р, подписанное Председателем Правительства Российской Федерации В. Зубковым, где в параграфе II. Мероприятия, направленные на повышение рождаемости, поддержку семей, имеющих детей, обеспечение законных прав и интересов детей пункт 17 черным по белому написано «Обеспечение на основании родовых сертификатов медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе медикаментозное обеспечение женщин в период беременности, а также диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет» Объясните, пожалуйста, почему ЖЦ не выдает бесплатные рецепты на медикаменты беременным? А если дает, то кому, избранным?

Ответ. При оказании медицинской помощи, женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни в ФГУЗ КБ № 50 ФМБА России руководствуются Постановлением Правительства Р. Ф. от 29 декабря 2007 г. N 987 «О порядке финансового обеспечения в 2008—2010 годах расходов на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанный женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет», приказом Минздравсоцразвития Р. Ф. от 16.01.2008 г. N 11н «О Порядке и условиях оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии — медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет и выдачи женщинам родовых сертификатов.

Приказом главного врача ФГУЗ КБ № 50 ФМБА России от 24.03.2008 г. № 6 «ВХ» утверждено Положение «О порядке расходования средств, полученных из регионального ФСС на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет».

Согласно Положению, средства на оплату услуг за оказанную помощь женщинам в период родов и послеродовой период направляются согласно перечисленным выше документам.

Между ФГУЗ КБ № 50 ФМБА России и МУП «Аптека» заключен договор на отпуск медикаментов бесплатно по рецепту врача акушера-гинеколога беременным женщинам на следующие препараты: — Сорбифер, Йодбаланс, Тержинан. Список медикаментов, отпускаемых беременным женщинам на бесплатной основе на этапе амбулаторно-поликлинической помощи, определен, исходя из предполагаемой численности беременных женщин, наибольшей потребности в определенных медикаментах и финансовой возможности. Список медикаментов согласован с врачами — специалистами.

Поэтому при необходимости беременной женщины в выше перечисленных препаратах, последние ей выписываются бесплатно.

Лечение беременных женщин в стационаре обеспечивается за счет средств ОМС по формулярному списку, утвержденному программой госгарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи на территории Нижегородской области.

Поделиться:      

Удаление сосудистых сеток

7 декабря 2009 г.

Приношу свои извинения за некоторую задержку с ответами. В начале нашего диалога я предупреждал, что не всегда смогу отвечать на вопросы оперативно. Если необходима срочная помощь или информация, то вы можете обращаться в приемную администрации больницы лично или по телефону 6−00−71.

Вопрос. Существуют ли у нас в городе какие-либо методы или операции по удалению сосудистых сеток на ногах. Если есть, то на какой основе, платной или бесплатной? И к какому врачу-специалисту нужно обращаться с этой проблемой? Екатерина

Ответ. Уважаемая, Екатерина! Данной патологией занимается врач-флеболог, доктор медицинский наук, профессор Нижегородской медицинской академии Клёцкин Александр Эдуардович. Консультации проводятся на платной основе, после чего доктор определяет дальнейшие методы лечения. Более подробную информацию об услугах, их стоимости, Вы можете получить по телефонам 5−43−10, 5−22−02.

Поделиться:      

Архив этого раздела:

2009 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2010 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2011 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2012 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2013 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2014 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2015 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2016 г.: янв | фев | мар | апр | май | июн | июл | авг | сен | окт | ноя | дек
2017 г.: янв | фев | мар | апр
За месяц:
За год:
Новостные ленты
Новости ЖКХ
Бизнес и власть
Новости часа на RT
Погода в Сарове
26/4 Ср
ночь
Ясно
-1..+1
754 мм
Южн,
2-4 м/с
26/4 Ср
утро
Малооблачно
+8..+10
754 мм
Южн,
3-5 м/с
26/4 Ср
день
Ясно
+14..+16
752 мм
Южн,
6-8 м/с
26/4 Ср
вечер
Ясно
+10..+12
752 мм
Южн,
5-7 м/с

Прогноз по городам:
Саров, Н.Новгород, Саранск, Москва

Курсы ЦБ РФ
 25.04.201726.04.2017
USD56,079455,8453 ↓
EUR60,846160,7932 ↓